КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕКТОУРЕТРАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ У ДЕТЕЙ

Main Article Content

Аннотация:

Исследование анализирует хирургическое лечение ректоуретральных свищей (РУС) у мальчиков с аноректальными мальформациями (АРМ) на базе ТашПМИ (2009-2019 гг.). Из 246 мальчиков с АРМ у 52 (21,1%) выявлены РУС (55,8% – ректопростатические, 42,3% – ректобульбарные). Диагностика включала УЗИ, МСКТ и интраоперационную верификацию. У 57,7% пациентов первоначально ошибочно диагностировали высокую форму АРМ, что привело к неоптимальным вмешательствам. Основные методы коррекции: брюшно-промежностная пластика (БППП) – 48,1%, промежностные операции (7,7%). Осложнения (11,5% случаев) включали стенозы, рецидивы свищей и раневые инфекции. Летальность – 3,9% (2 случая). Оптимальный срок радикальной коррекции – 4-6 месяцев. При первичных РУС эффективна БППП, при рецидивах – промежностные методы. Исследование подчеркивает важность точной диагностики (уретроцистография, колостография) и выбора метода в зависимости от уровня свища и опыта хирурга.

Article Details

Как цитировать:

Дусалиев, Ф. (2025). КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕКТОУРЕТРАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ У ДЕТЕЙ. Евразийский журнал медицинских и естественных наук, 5(2), 230–239. извлечено от https://in-academy.uz/index.php/EJMNS/article/view/45460

Библиографические ссылки:

Аверин В.И., Ионов А.Л., Караваева С.А., и др. Аноректальные мальформации у детей (Федеральные клинические рекомендации)// Детская хирургия. – Москва, 2015. – № 4. – с. 29-35.

Аксельров М. А., Евдокимов В. Н., Емельянова В. А., Верхоланцев О. Л. Малоинвазивные технологии при формировании колостомы у детей периода новорожденности с высокой атрезией ануса и прямой кишки. Медицинский журнал– 2018. – № 1. – с. 50–53.

Дегтярев Ю.Г. Диагностика и лечение ректроуретральных свищей у детей. Медицинский журнал– 2016. – № 1. – с. 97-101.

Киргизов И.В., Шишкин И.А., Апросимова С.И., Апросимов М.Н. Современные подходы к диагностике и лечению детей с высокой атрезией ануса и прямой кишки.Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2017. - №4(1), – с.26-31.

Лёнюшкин А.И., Петровский М.Ф. Переднесагиттальная промежностная проктоаносфинктеропластика в хирургии аноректальных аномалий у детей// Детская хирургия. – Москва, 2001. – № 3. – с.4-7.

Отамурадов Ф.А., Эргашев Н.Ш., Дусалиев Ф.М. «Способ хирургической коррекции при промежуточных и низких свищевых формах аноректальных аномалий у детей» Патент на изобретение Республики Узбекистан: № IAP 04995 от 11.12.2014 г.

Georgeson KE, Inge TH, Albanese CT. Laparoscopically assisted anorectal pull-through for high imperforate anusa new technique. J PediatrSurg 2000;35:927–931.

Gurusamy R, Raj SV, Maniam R, Regunandan SR. Laparoscopic-assisted Anorectoplasty: A Single-center Experience.J Indian AssocPediatr Surg. 2017 Apr-Jun;22(2):114-118.

Hechenbleikner EM, Buckley JC, Wick EC. Acquired rectourethral fistulas in adults: a systematic review of surgical repair techniques and outcomes. Dis ColonRectum. 2013 Mar;56(3):374-83.

Holbrook C, Misra D, Zaparackaite I, Cleeve S. Post-operative strictures in anorectal malformation: trends over 15 years. PediatrSurg Int. 2017 Aug;33(8):869-873.

Holschneider A., Hutson J., Pena A., Bekhit E., Chatterjee S., Coran A. et al. Preliminary report on the International Conference for the Development of Standards for the Treatment of Anorectal Malformations// Journal of Pediatric Surgery. – (USA), 2005. – Vol. 40 N 5. – pp. 1521-1526).

Huang Y, Xu W, Xie H, Wu Y, Lv Z, Chen F. Cystoscopic-assisted excision of rectourethral fistulas in males with anorectal malformations. J Pediatr Surg. 2015 Aug;50(8):1415-7.

Koga H, Okazaki T, Yamataka A, et al. Posterior urethral diverticulum afterlaparoscopic-assisted repair of high-type anorectal malformation in a male patient: surgical treatment and prevention. PediatrSurgInt 2005;21:58–60.

Lacarriere E, Suaud L, Caremel R, Rouache L, Tuech JJ, Pfister C. Rectourethral fistulae: diagnosis and management. Review of the literature.Prog Urol. 2011 Oct;21(9):585-94.

Leva E, Macchini F, Arnoldi R, et al. Single-Stage Surgical Correction of Anorectal Malformation Associated with Rectourinary Fistula in Male Neonates. Journal of Neonatal Surgery. 2013;2(1):3.

Yamataka A, Kato Y, Lee KD, et al. Endoscopy-assisted laparoscopic excision of rectourethral fistula in a male with imperforate anus. J Laparoendosc. AdvSurg Tech A 2009;19(Suppl. 1): 241–3.

Khurramov F.M., Khamidov B., Sattarov Zh.B. Modern approaches to the diagnosis and treatment of Hirschsprung’s disease in children. EJMNS 2025, 5, 83-93.

Дусалиев Ф.М., Хуррамов Ф.М., Хамидов Б. Частота и клинико-анатомические особенности аноректальных мальформаций у мальчиков. EJMNS 2024, 4, 129-139.