ОЦЕНКА СОСТОЯТЕЛЬНОСТИ РУБЦА НА МАТКЕ У БЕРЕМЕННЫХ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ
Ключевые слова:
рубец на матке, состоятельность рубца, кесарево сечение, беременность третий триместр, ультразвуковая диагностика, коллаген IV типа, биомаркер, несостоятельный рубец, остаточный миометрий, ниша рубца.Аннотация
Состоятельность рубца на матке после кесарева сечения (КС) является критическим фактором для выбора тактики родоразрешения и профилактики разрыва матки. Традиционная оценка включает анамнез и УЗИ, однако поиск дополнительных объективных маркеров, таких как коллаген IV типа (ColIV), ключевой компонент базальных мембран при регенерации тканей, представляется актуальным. Цель - оценить диагностическую ценность комбинированного использования субъективных данных, ультразвуковых параметров и уровня ColIV в сыворотке крови для определения состоятельности рубца на матке у беременных в сроке 36-38 недель. В проспективное наблюдательное исследование включено 103 беременные в сроке 36-38 недель с одним рубцом на матке после КС в анамнезе. Группа 1 (n=66): состоятельный рубец. Группа 2 (n=37): несостоятельный рубец (истончение миометрия ≤2 мм, крупная ниша).
Библиографические ссылки
Khoshnoodi J, Pedchenko V, Hudson BG. Mammalian collagen IV. Microsc Res Tech. 2008;71(5):357-370. doi:10.1002/jemt.20564
Yurchenco PD. Basement membranes: cell scaffoldings and signaling platforms. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2011;3(2):a004911. doi:10.1101/cshperspect.a004911.
Aplin JD, Jones CJP. Extracellular matrix in the placenta. In: Kay H, Nelson DM, Wang Y, eds. The Placenta: From Development to Disease. Wiley-Blackwell; 2011:41-52.
Poon LC, Shennan A, Hyett JA, et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Int J Gynaecol Obstet. 2019;145 Suppl 1:1-33.
Menon R, Richardson LS. Preterm prelabor rupture of the membranes: A disease of the fetal membranes. Semin Perinatol. 2017;41(7):409-419.
Aplin JD, Haigh T, Jones CJ, Church HJ, Vicovac L. Development of cytotrophoblast columns from explanted first-trimester human placental villi: role of fibronectin and integrin alpha5beta1. Biol Reprod. 1999;60(4):828-838.
Isaka K, Usuda S, Ito H, et al. Expression and activity of matrix metalloproteinase 2 and 9 in human trophoblasts. Placenta. 2003;24(1):53-64. doi:10.1053/plac.2002.0867
Fortunato SJ, Menon R, Lombardi SJ. Collagenase expression in premature rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol. 1998;179(5):1248-1252. doi:10.1016/s0002-9378(98)70141-2
Suhail M. Goodpasture's Syndrome: An Update on Diagnosis and Management. Cureus. 2023;15(2):e35550. doi:10.7759/cureus.35550
Roberts JM, Escudero C. The placenta in preeclampsia. Pregnancy Hypertens. 2012;2(2):72-83. doi:10.1016/j.preghy.2012.01.001
Myers JE, Tuytten R, Thomas G, et al. Integrated proteomics pipeline yields novel biomarkers for predicting preeclampsia. Hypertension. 2013;61(6):1281-1288. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00620
Than NG, Romero R, Tarca AL, et al. Integrated systems biology approach identifies novel maternal and placental pathways of preeclampsia. Front Immunol. 2018;9:1661. doi:10.3389/fimmu.2018.01661
Stricker RB, Davis JM, Gershow J, Yamamoto K, Kiprov DD. Anticardiolipin and other antiphospholipid and antiplatelet antibodies in thrombotic thrombocytopenic purpura. J Clin Apher. 1992;7(1):48-52. doi:10.1002/jca.2920070114
Guseh JS, Sukhatme VP. Anti-angiogenic factors and preeclampsia. Front Biosci (Schol Ed). 2011;3:1180-1190. doi:10.2741/215
Cui Z, Zhao MH. Advances in human antiglomerular basement membrane disease. Nat Rev Nephrol. 2011;7(12):697-705. doi:10.1038/nrneph.2011.89
Fischer MJ, Lehnerz SD, Hebert JR, Parikh CR. Kidney disease in pregnancy. Obstet Med. 2014;7(3):103-110. doi:10.1177/1753495X14528407 (Осложнения болезней почек при беременности, включая anti-GBM).
Day C, Hewins P, Savage CO. Goodpasture's syndrome and pregnancy. Nephrol Dial Transplant. 2004;19(1):258-259. doi:10.1093/ndt/gfg509
Maymon E, Romero R, Pacora P, et al. Evidence for the participation of interstitial collagenase (matrix metalloproteinase 1) in preterm premature rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(4):914-920. doi:10.1067/mob.2000.109044.
Orendi K, Gauster M, Moser G, Meiri H, Huppertz B. The choriocarcinoma cell line BeWo: syncytial fusion and expression of syncytium-specific proteins. Reproduction. 2010;140(5):759-766. doi:10.1530/REP-10-0221
Quenby S, Farquharson R, Young M, Vince G. Successful pregnancy outcome following 19 consecutive miscarriages: case report. Hum Reprod. 2003;18(12):2562-2564. doi:10.1093/humrep/deg499
