СТРАТЕГИЯ УЛУЧШЕНИЯ ИСХОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛЕЦИСТИТА В ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Keywords:
острый обтурационный холецистит, гериатрические пациенты, двухэтапное лечение, ЭРХПГ, лапароскопическая холецистэктомия, летальность, полиморбидность, P-POSSUM.Abstract
Исследование оценивало эффективность поэтапной тактики (первичная декомпрессия желчных путей ЭРХПГ + отсроченная лапароскопическая холецистэктомия) у 142 пациентов 75+ лет с острым обтурационным холециститом. Группа сравнения (n=136) получала экстренную холецистэктомию. Двухэтапный подход снизил летальность с 15.4% до 4.2% (p<0.01), частоту кардиопульмональных осложнений — с 28% до 9%. Сроки госпитализации сократились на 30% (18.3±2.1 vs 12.8±1.7 дней). Стратификация риска по шкале P-POSSUM и коррекция полиморбидности до операции уменьшили интраоперационные риски на 40%. Тактика рекомендована для ослабленных больных.
References
Абдурахманов З. М., Умаров Б. Я., Абдурахманов М. М. Современные биомаркеры эндотелиальной дисфункции при сердечно-сосудистых заболеваниях //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2021. – Т. 17. – №. 4. – С. 612-618.
Абдуллаева М. А. Эффекторное звено иммунитета у больных неспецифическим аортоартериитом //Проблемы науки. – 2018. – №. 6 (30). – С. 102-103.
Абдурахманов М. М., Абдуллаева М. А., Умаров Б. Я. Дисфункция эндотелия сосудов и профилактика острых расстройств мозгового кровообращения //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2019. – №. 1. – С. 29-31.
