ДОСТИЖЕНИЯ И ПРОБЛЕМЫ В ЛЕЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
Main Article Content
Аннотация:
Лекарственно-устойчивый туберкулез (ЛУ-ТБ) остается серьезной глобальной проблемой здравоохранения, создавая серьезные угрозы для общественного здравоохранения и осложняя усилия по борьбе с заболеванием. Появление туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) ограничило эффективность стандартных схем лечения, что потребовало разработки новых терапевтических подходов и комплексных стратегий лечения. В этой статье рассматривается текущая ситуация в лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза, подчеркиваются последние достижения в области фармакологической терапии, роль индивидуализированных протоколов лечения и важность ухода, ориентированного на пациента. Кроме того, он устраняет ключевые препятствия на пути к успешным результатам лечения, включая позднюю диагностику, проблемы с соблюдением режима лечения и ограничения инфраструктуры здравоохранения. Статья завершается рекомендациями по усилению глобальных программ по борьбе с туберкулезом, ускорению исследовательской работы и расширению доступа к инновационным методам лечения для улучшения результатов лечения пациентов и снижения передачи туберкулеза.
Article Details
Как цитировать:
Библиографические ссылки:
Conradie, F., Diacon, A. H., Ngubane, N., Howell, P., Everitt, D., Crook, A. M., ... & Nunn, A. J. (2020). Treatment of highly drug-resistant pulmonary tuberculosis. New England Journal of Medicine, 382(10), 893–902.
Dheda, K., Gumbo, T., Maartens, G., Dooley, K. E., McNerney, R., Murray, M., ... & Warren, R. M. (2017). The epidemiology, pathogenesis, transmission, diagnosis, and management of multidrug-resistant, extensively drug-resistant, and incurable tuberculosis. The Lancet Respiratory Medicine, 5(4), 291–360.
Falzon, D., Schünemann, H. J., Harausz, E., González-Angulo, L., Lienhardt, C., Jaramillo, E., & Weyer, K. (2022). World Health Organization treatment guidelines for drug-resistant tuberculosis: 2022 update. The European Respiratory Journal, 59(3).
Басиева О.З., Джагаева З.К., Дзагоев В.В. Комплексный подход в лечении туберкулеза на фоне лекарственной устойчивости возбудителя // Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 6-1. ;
Бородулина Е.А., Рогожкин П.В., Олефиров А.С., Колесник А.В., Ураксина М.В. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза, полученных из операционного материала у больных туберкулезом легких // Медицинский альянс. 2021. Т. 9. № 1. С. 6-10.
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=32215 (дата обращения: 01.03.2025).
Винокурова М.К., Яковлева Л.П., Кондаков С.Н., Петухова Н.Ю. Эффективность лечения и диспансерного наблюдения впервые выявленных больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 7-2. – С. 286-290;
Гулябин К.Р. Современный подход к лекарственной терапии туберкулеза // Справочник врача общей практики. 2021. № 1. С. 34-40.
Жукова Е.М., Кульчавеня Е.В. Эффективность и безопасность комбинированной терапии, включающей бедаквилин, у мультиморбидного вич-позитивного больного туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью // Туберкулез и болезни легких. 2022. Т. 100. № 6. С. 53-58.
Захаров А.В., Тихонов А.М., Полякова А.С., Багиров М.А., Романов В.В., Эргешов А.Э. Клинические аспекты и эффективность комплексного лечения туберкулеза легких с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя у больных разных регистрационных групп // Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. 2022. № 1. С. 54-68.
Кильдюшева Е.И., Егоров Е.А., Скорняков С.Н., Медвинский И.Д., Залетаева Г.Е., Подгаева В.А., Луговкина Т.К., Охтяркина В.В., Кравченко М.А., Фадина О.В., Щипунов С.В., Гущин А.С. Клиническая результативность новых лекарственных препаратов в схемах лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. РМЖ. 2017;18:1288-1295.
Козлова А.Д. Методы профилактики и лечения туберкулеза в Х1Х-ом веке // Глобальные проблемы современности. 2022. Т. 3. № 2. С. 31-34.
Лекарственно-устойчивый туберкулез: перспективы ускоренной диагностики и химиотерапии //Л.Н.Черноусова, С.Н.Андреевская, Т.Г.Смирнова, Е.Е.Ларионова, О.И.Ивахненко, Е.А.Новоселова, Н.А.Шевкун //Бактериология, 2017, том 2, №1, с. 25–34 .
Национальный клинический протокол по ведению туберкулеза органов дыхания у взрослых. Ташкент,2020.с. 83.
Организация лечения больных лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза / А.С. Шишлова, Д.А. Городилова, С.П. Макарова [и др.] // Международный научно-исследовательский журнал. — 2024. — №9 (147) . — URL: https://research-journal.org/archive/9-147-2024-september/10.60797/IRJ.2024.147.13 (дата обращения: 01.03.2025). — DOI: 10.60797/IRJ.2024.147.13
Смаилова Г.А. новый противотуберкулезный препарат претоманид для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза (обзор)// Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины, №1 (39) 2023. С.65-71.
Старшинова А.А., Беляева Е.Н., Кудрявцев И.В., Рубинштейн А.А., Чурилов Л.П., Линг Х., Чжуан М., Кудлай Д.А. Особенности возбудителя и эффективность лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза. Трансляционная медицина. 2024;11(5):398-406. https://doi.org/10.18705/2311-4495-2024-11-5-398-406. EDN: CHZLGY
Цепелев В.Ю., Лазарева И.А., Гунов С.В. Перспективы фармакологической коррекции туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2023. – № 6. – С. 43-47; URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1369 (дата обращения: 01.03.2025).
AlMatar M., Makky E.A., Yakıcı G., Var I., Kayar B., Köksal F. Antimicrobial peptides as an alternative to anti-tuberculosis drugs // Pharmacol. Res. 2018. Vol. 128. P. 288-305. DOI: 10.1016/j.phrs.2017.10.011.
AJ. Nunn et al. A Trial of a shorter regimen for rifampin-resistant tuberculosis. N. Engl. J. Med. Massachussetts Medical Society. 2019;380(13):1201-1213.
Black T.A., Buchwald U.K. The pipeline of new molecules and regimens against drug-resistant tuberculosis // J. Clin. Tuberc. Other Mycobact Dis. 2021. Vol. 25. P.1-10. DOI: 10.1016/j.jctube.2021.100285
Khawbung J.L. et al. Drug resistant Tuberculosis: a review // Comp. Immunol. Microbiol. Infect. Dis. 2021. Vol.74. P. 1-9. DOI: 10.1016/j.cimid.2020.101574.
Ning Y., Wang L., Wang M., Meng X., Qiao J. Antimicrobial peptides: a promising strategy for anti-tuberculosis therapeutics // Protein Pept. Lett. 2023. Vol. 30, № 4. P. 280-294. DOI: 10.2174/0929866530666230315113624.
Wang, MG., Wu, SQ. & He, JQ. Efficacy of bedaquiline in the treatment of drug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis 21, 970 (2021). https://doi.org/10.1186/s12879-021-06666-8
World Health Organization. WHO consolidated guidelines on tuberculosis, module 4: Treatment – drug-resistant tuberculosis treatment. Geneva: World Health Organization, 2020.
WHO consolidated guidelines on tuberculosis, Module4: Treatment — drug-resistant tuberculosis treatment.Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240007048

