Евразийский журнал медицинских и естественных наук

Lung damage usually develops against the background of a long course of rheumatoid arthritis, when manifestations of polyserositis develop: pleuritis, pericarditis, which have a favourable prognosis in most cases. In some cases, patients have changes characteristic of interstitial pneumonia (pneumonitis): dyspnoea, intrusive cough, at first dry and then moist, an abundance of fine bubbling and crepitating wheezes. Autoimmune mechanisms play a major role in the pathogenesis of pulmonary involvement in rheumatoid arthritis. In response to nonspecific antigenic influence there is activation of immunocompetent cells of pulmonary interstitium.

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a complex condition characterized by the backward flow of refluxate into the esophagus. Despite its prevalence and frequent clinical diagnosis, the pathogenesis of GERD is multifaceted. Many patients continue to experience persistent symptoms of GERD even after extended treatment with proton pump inhibitors (PPIs) for acid suppression. The development of GERD involves a dynamic interaction of chemical, mechanical, psychological, and neurological factors, all of which influence symptom manifestation, diagnosis, and treatment approaches. Consequently, GERD should be considered a condition that extends beyond simple acid reflux. This review will explore the key contributors to GERD pathogenesis, including aspects related to the refluxate, esophageal defense mechanisms, and factors that facilitate pathological reflux into the esophagus. Additionally, this paper will discuss recent therapeutic advancements and highlight potential future research directions in the management of GERD.

Кардиомиопатия при сахарном диабете (СД) представляет собой сложное заболевание, характеризующееся структурными и функциональными изменениями в сердечной мышце. На второй стадии заболевания наблюдаются прогрессирующие изменения, включающие гипертрофию миокарда, фиброз и нарушение энергетического обмена. В данной статье рассматриваются механизмы развития кардиомиопатии при СД 2 стадии, влияние гипергликемии, оксидативного стресса и воспалительных процессов на миокард, а также современные методы диагностики и лечения, включая медикаментозные и немедикаментозные подходы.

Systemic lupus erythematosus, sometimes known as SLE, is a type of autoimmune illness that can express itself in a dizzying array of different ways in patients. Atherosclerosis and the conditions that result from it are the leading causes of late mortality in people who have complications from SLE. Traditional risk factors, the presence of specific risk factors, the duration of the course, the use of glucocorticoids (GC), the presence of autoantibodies to double-stranded (native) DNA, and the presence of antiphospholipid antibodies all create conditions that accelerate the development of atherosclerosis in this group of patients. The research that is now available suggests that established risk factors for cardiovascular disease should be revised in order to take into consideration the beneficial effect of antimalarial medications as well as the unfavorable prognostic effect of prolonged use of GC.

Лапароскопическая холецистэктомия является широко используемым малоинвазивным методом хирургического лечения, особенно у пожилых пациентов. Однако необходимость карбоксипневмоперитонеума и механической вентиляции создает значительные гемодинамические и дыхательные проблемы. В данном исследовании сравнивается эффект комбинированной мультимодальной анестезии (эпидуральная блокада с механической вентиляцией) и традиционной тотальной внутривенной анестезии с механической вентиляцией у пожилых пациентов (60-74 года). Анализируя интраоперационную и послеоперационную гемодинамическую стабильность, дыхательную функцию и результаты обезболивания, данное исследование направлено на определение оптимального анестезиологического подхода для повышения безопасности и восстановления пациента.

Достижения в области лапароскопических технологий позволили значительно улучшить результаты хирургических вмешательств за счет снижения операционной травмы, увеличения скорости восстановления и минимизации послеоперационных осложнений. Эти преимущества особенно важны для пожилых пациентов, которые часто имеют множество сопутствующих заболеваний, влияющих на периоперационное ведение. Лапароскопическая холецистэктомия является распространенной малоинвазивной процедурой, однако у пожилых пациентов она сопряжена с трудностями из-за интраоперационных гемодинамических колебаний, вызванных пневмоперитонеумом и положением пациента. Цель данного исследования - сравнить влияние комбинированной мультимодальной анестезии (КМА) c использованием эпидуральной блокады и ИВЛ кислородом, и тотальной внутривенной анестезии (ТВА) на стабильность гемодинамики у пожилых пациентов. В исследовании проанализированы интраоперационные сердечно-сосудистые параметры, включая артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС) и сердечный выброс, а также маркеры послеоперационного восстановления.

В данной статье осуществлен подбор растворителей для получения сухого экстракта из сырья травы Пустырника, а также разработка методов анализа экстракта. Разработка метода анализа ТСХ для определения подлинности, определения количества флавоноидов в составе.

В данной статье при получении сухого экстракта из сырья растения янтак (верблюжья колючка), широко распространенного в регионах Узбекистана, были внедрены экстрагенты, определена сумма сухого экстракта, проведены химические качественные реакции и определено количество содержание рутина. При определении подлинности методом ТСХ были выбраны смеси органических растворителей (система) и значение Rf = 0,56 ± 0,02 в 30% уксусной кислоте.

This comprehensive observational cohort study meticulously evaluated the effectiveness and safety associated with the combination therapy of adalimumab and methotrexate in individuals diagnosed with the debilitating condition known as rheumatoid arthritis (RA). The participants in this investigation were systematically categorized into three distinct groups, each receiving different treatment regimens. The findings revealed that the synergistic combination of adalimumab and methotrexate demonstrated a statistically significant superiority over methotrexate used as a standalone treatment in achieving clinically meaningful responses, specifically measured by ACR20, ACR50, and ACR70, during a rigorous nine-month treatment period. In this context, Group IB, which was administered a higher dosage of methotrexate, displayed marginally improved rates of clinical improvement compared to Group IA; however, it is worth noting that the difference between these two groups did not reach statistical significance.

В статье представлены результаты исследования технологических свойств рекомендуемых таблетированных масс «Ситмет» и «Энформин». В исследованиях изучены такие технологические свойства, как фракционный состав, сыпучесть, насыпная плотность, угол естественного отклонения, остаточная влага, коэффициент прессования, прессуемость.

В этой статье мы собрали информацию о заболеваниях суставов и некоторых их видах. Среди них мы обсудили гоноартроз. Мы рассмотрели возникновение этого заболевания и методы его лечения, как современные, так и народные.

В данном исследовании на основе собственных данных и литературных источников последних лет изучены факторы риска, влияющие на развитие и прогрессирование нефропатий (наследственные, тератогенные, внешнесредовые). При своевременном выявлении этих факторов и соблюдении простых профилактических мер (диета, режим потребления жидкости, поддержание оптимального микроклимата, устранение инфекционных, токсических и аллергических воздействий, коррекция дизметаболизма) можно избежать осложнений, таких как интерстициальный нефрит (ИН), мочекаменная болезнь (МКБ), вторичный дизметаболизм (ДЗМ) и вторичный пиелонефрит. К факторам внешней среды, способствующим проявлению патологии у детей с обменными нарушениями, относятся сезонные климатические колебания, адаптация к низким и высоким температурам, ошибки в питании, эмоциональные и физические перегрузки, мембранопатии и интеркуррентные заболевания. Установлено, что наличие скрытого диатеза у ребенка из семьи с предрасположенностью к определенным заболеваниям (по родословной, индекс наследственной отягощенности) можно выявить с помощью биохимических, иммунологических и функциональных исследований. Разработана схема проведения превентивной профилактики и метафилактики нефропатий при мочекислом диатезе.

Ацикловир – противовирусное средство. Характеризуется прямым действием в отношении вируса. Применяется с лечебно-профилактической целью при различных разновидностях герпетической инфекции. Обладает выраженной, избирательной активностью в отношении вирусов: Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус. Действие направлено как на лечение (снижается вероятность появления новых элементов, висцеральных осложнений, быстрее формируются корки, уменьшаются боли при опоясывающем лишае), так и на предупреждение рецидивов. Ацикловир является структурным аналогом пуриновых нуклеозидов (нормальные компоненты ДНК). Избирательная противогерпетическая активность обусловлена сродством к тимидинкиназе определенных вирусов, под действием которой и других ферментов активируется (переходит в ацикловиртрифосфат) и препятствует размножению вирусов.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается одной из ведущих причин смертности и инвалидности в Узбекистане. В данной статье представлен всесторонний анализ факторов риска ИБС, включая социально-экономические, поведенческие, медицинские и экологические аспекты. На основе анализа более 30 научных статей из PubMed, ScienceDirect, а также исследований узбекских, российских и зарубежных авторов, рассмотрены современные тенденции, выявлены ключевые проблемы и предложены стратегии для улучшения профилактики и лечения ИБС в Узбекистане.

Туберкулез (ТБ) остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, особенно среди детей и подростков, которые более уязвимы к тяжелым формам заболевания и отдаленным осложнениям. Современные подходы к профилактике туберкулеза делают упор на раннюю диагностику, вакцинацию, химиопрофилактику и усиление стратегий общественного здравоохранения. Вакцина Bacillus Calmette-Guérin (BCG) остается краеугольным камнем профилактики детского туберкулеза, но достижения в диагностических технологиях и разработка новых вакцин-кандидатов усиливают защиту. Кроме того, программы целевого скрининга и профилактическая терапия для групп высокого риска доказали свою эффективность в снижении заболеваемости туберкулезом. В этой статье рассматриваются современные профилактические стратегии, освещаются инновационные меры и подчеркивается важность глобального сотрудничества в искоренении детского туберкулеза.

Латентная туберкулезная инфекция (ЛТБИ) остается серьезной глобальной проблемой здравоохранения, способствуя сохранению случаев активного туберкулеза (ТБ). Раннее и точное выявление ЛТБИ имеет важное значение для эффективных стратегий борьбы с туберкулезом, однако современные методы диагностики сталкиваются с существенными ограничениями. Туберкулиновая кожная проба (ТКП) и анализы высвобождения гамма-интерферона (IGRA) широко используются, но оба демонстрируют различную чувствительность, специфичность и логистические ограничения, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Более того, различение ЛТБИ от активного туберкулеза и определение риска прогрессирования в активное заболевание остается актуальной проблемой. В этой статье рассматривается текущая диагностическая картина ЛТБИ, подчеркиваются существующие пробелы и изучаются новые технологии, которые могут повысить точность и доступность диагностики. Решение этих проблем имеет решающее значение для улучшения глобальных усилий по профилактике туберкулеза и достижения целей, изложенных в Стратегии по ликвидации туберкулеза.

Дислипидемия, характеризующаяся аномальным профилем липидов, часто наблюдается у лиц с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это состояние привлекло внимание из-за его потенциального влияния на прогрессирование ХОБЛ и его связи с повышенной сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью. Механизмы, связывающие дислипидемию с ХОБЛ, являются многофакторными, включая системное воспаление, окислительный стресс и изменения в липидном обмене. Эти изменения могут усугублять лежащую в основе легочную патологию и способствовать более высокому сердечно-сосудистому риску, наблюдаемому у пациентов с ХОБЛ. В этом обзоре рассматриваются патофизиологические механизмы, клиническое значение и потенциальные терапевтические стратегии для решения проблемы дислипидемии в контексте ХОБЛ. Особое внимание уделяется важности раннего выявления, мониторинга липидных профилей и роли липид-модифицирующих агентов в улучшении результатов лечения пациентов.

Вакцинация бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) остается краеугольным камнем глобальной стратегии борьбы с туберкулезом (ТБ), особенно в регионах с высокой распространенностью туберкулеза. Несмотря на ее широкое применение, возникло несколько проблем и осложнений, связанных с вакцинацией БЦЖ, влияющих на ее эффективность и безопасность. К ним относятся различия в штамме вакцины, различия в иммуногенном ответе и побочные реакции, варьирующиеся от легких местных реакций до более тяжелых, хотя и редких, системных осложнений. Эффективность БЦЖ в профилактике туберкулеза легких и ее потенциальная роль в защите от других заболеваний, таких как рак мочевого пузыря и проказа, вызвали продолжающиеся дебаты. В этом обзоре рассматриваются ключевые вопросы, связанные с вакцинацией БЦЖ, включая ее историческую подоплеку, текущие проблемы в ее применении и управление связанными с ней осложнениями. Особое внимание уделяется рискам и преимуществам вакцины для иммунодефицитных групп населения, а также глобальным последствиям для усилий по борьбе с туберкулезом.

Заболевания системы кровообращения, включая ишемическую болезнь сердца и инсульт, представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения, на их долю приходится почти 47% всей смертности в Узбекистане. Эти условия не только влияют на здоровье человека, но и налагают существенное социальное и экономическое бремя. Целью данного исследования является оценка социальной и гигиенической значимости и анализ современной организации кардиологической медицинской помощи в Узбекистане с акцентом на доступность и профилактические стратегии.

Семейные врачи играют решающую роль в системе первичной медико-санитарной помощи, предоставляя доступные и комплексные медицинские услуги. В Узбекистане повышение эффективности семейных врачей имеет важное значение для улучшения показателей общественного здравоохранения. В данной статье рассматриваются ключевые стратегии по оптимизации деятельности семейных врачей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Узбекистане, решающие такие проблемы, как медицинское обучение, распределение рабочей нагрузки и интеграция цифровых технологий здравоохранения. Путем реализации целевых политических реформ, инициатив по наращиванию потенциала и подходов, ориентированных на пациента, Узбекистан может повысить эффективность своей системы первичной медико-санитарной помощи.

Лекарственно-устойчивый туберкулез (ЛУ-ТБ) остается серьезной глобальной проблемой здравоохранения, создавая серьезные угрозы для общественного здравоохранения и осложняя усилия по борьбе с заболеванием. Появление туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) ограничило эффективность стандартных схем лечения, что потребовало разработки новых терапевтических подходов и комплексных стратегий лечения. В этой статье рассматривается текущая ситуация в лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза, подчеркиваются последние достижения в области фармакологической терапии, роль индивидуализированных протоколов лечения и важность ухода, ориентированного на пациента. Кроме того, он устраняет ключевые препятствия на пути к успешным результатам лечения, включая позднюю диагностику, проблемы с соблюдением режима лечения и ограничения инфраструктуры здравоохранения. Статья завершается рекомендациями по усилению глобальных программ по борьбе с туберкулезом, ускорению исследовательской работы и расширению доступа к инновационным методам лечения для улучшения результатов лечения пациентов и снижения передачи туберкулеза.

Растущая распространенность артериальной гипертензии среди подростков подчеркивает необходимость для медицинских работников развивать специальные навыки в управлении этим состоянием. Обучение на основе симуляции предлагает эффективный образовательный инструмент для повышения клинической компетентности студентов-медсестер.

Проведена оценка безопасности цветков тысячелистника таволголистного - нового лекарственного средства противоязвенного, мочегонного и кровоостанавливающего средства по содержанию биологических контаминантов – афлатоксинов. Методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спекрометрическим детектированием из четырех известных афлатоксинов В₁, В₂, G₁ и G₂ обнаружен лишь один афлатоксин В₁. Установлено, что содержание его в цветках тысячелистника таволголистного составляет 0,00042 ± 0,00001 мкг/кг, что в полной мере соответствует предъявляемым требованиям (не более 0,005 мкг/кг) и свидетельствует о безопасности исследованного сырья.

Изучен компонентный состав эфирного масла , полученного методом гидродистилляции из листьев  шалфея мускатного ( Salvia sclarea L), заготовленных в июле 2024 года с ботанически достоверных растений в период цветения в Бостанлыкском районе Ташкентской области. Методом ГХ-МС в составе эфирного масла обнаружены 43 соединения,  что составлает 95,4 % от общего количества эфирного масла. Установлено, что в полученном масле суммарное содержание монотерпенов и окисленных монотерпенов составляет 9,04 и 31,6%, тогда как сесквитерпенов и окисленных сесквитерпенов-3,75 и 7,7 % соответственно.