СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, КЛИНИКИ И ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Main Article Content
Аннотация:
В статье представлен комплексный анализ современных особенностей менингококковой инфекции (МИ) у взрослого населения. На основе данных эпидемиологического надзора и международных исследований рассмотрены актуальные тенденции заболеваемости, включая смещение пиков в сторону подростков и молодых взрослых, роль социальных факторов (организованные коллективы, скученность, миграция) и сезонные колебания. Детально описаны современные особенности клинической картины: от назофарингита и менингококкемии до гнойного менингита и молниеносных форм с синдромом Waterhouse-Friderichsen. Особое внимание уделено вариабельности начала заболевания, трудностям ранней диагностики (маскировка под ОРВИ, отсутствие патогномоничных симптомов), полиморфизму геморрагической сыпи и высокому риску развития жизнеугрожающих осложнений (инфекционнотоксический шок, ДВС-синдром, отек головного мозга, полиорганная недостаточность). Проанализированы возможности и ограничения современных методов лабораторной диагностики (микроскопия, культуральное исследование, ПЦР, латексагглютинация, ИФА), подчеркнута критическая важность ранней этиологической верификации для прогноза. Обоснована необходимость усиления настороженности врачей первичного звена и специалистов в отношении МИ у взрослых, совершенствования эпидемиологического надзора и иммунопрофилактики в группах риска
Article Details
Как цитировать:
Библиографические ссылки:
Инфекционные заболевания детского возраста под ред В.В. Ивановой
Королева И.С., Белошицкий Г.В. Менингококковая инфекция и гнойные бактериальные менингиты. Руководство по лабораторной диагностике. М., 2007, 112 с.
Лабораторная диагностика менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов: Методические указания. –МУК 4.2.1887-04.
Менингококковая инфекция у детей: методические рекомендации под ред. Ю.В. Лобзина: СПб. – 2009. – 60 с.
Покровский В.И., Фаворова Л.А., Костюкова Н.Н. Менингококковая инфекция. – М., 1996.
Сорокина М.Н., Иванова В.В., Скрипченко Н.В. Бактериальные гнойные менингиты у детей. – М.,2003. – 376 с.
СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции»
Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. Москва, 2010.
Bacterial meningitis and meningococcal septicaemia. Management of bacterial meningitis and meningococcal septicaemia in children and young people younger then 16 years in primary and secondary care. NICE.-Clinical guideline no102.-2010/- 45p.
Brouwer M., Mcintyre P. et al. Corticosteroids for acute bacterial meningitis. //Cochrane Database Syst Rev. 2010.-CD004405[4]
Dellinger R.P., Levy M.M., Rhodes A., Annane D., Gerlach H., Opal S.M. et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. //Crit. Care Med. 2013; 41(2): 580-637. 12.Guidelines “Infants and Children - Acute Management of Bacterial Meningitis”, NSW Ministry of Health 2012
Guidelines for the Early Clinical and Public Health Management of Bacterial Meningitis (including Meningococcal Disease) Report of the Scientific Advisory Committee of HPSC, 2012
Larsen G.Y., Mecham N., Greenberg R. An emergency department septic shock protocol and care guideline for children initiated at triage. //Pediatrics. Jun 2011; 127(6): e1585- 92.
Prasad K., Karlupia N, Kumar A. Treatment of bacterial meningitis: An overview of Cochrane systematic reviews //Respiratory Medicine. 2009.V.-103.-P.945-950.
Tacon C., Flower O. Diagnosis and Management of Bacterial Meningitis in the Paediatric Population: A Review .2012.-ID 320309, 8 pages doi:10.1155/2012/320309

