ФУНКЦИЯ ПОЧЕК И КОГНИТИВНЫЙ УПАДОК У ОСЛАБЛЕННЫХ ПОЖИЛЫХ ДВЕ СТОРОНЫ ОДНОЙ МЕДАЛИ

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Abstrak:

Изучить взаимосвязь когнитивных и почечных нарушений у ослабленных пожилых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Обследованы 2229 пожилых пациентов; в анализ включены 271 с ХБП и синдромом хрупкости. Тяжесть ХБП оценивалась по eGFR (CKD-EPI), когнитивный статус и общее здоровье  по валидизированным шкалам. Средний eGFR составил 64,25±25,04 мл/мин/1,73 м². ХБП стадий 3–4 выявлена у 44%. У 26% диагностировано тяжёлое когнитивное нарушение, у 67% умеренное, у 7% лёгкое. Отмечено снижение когнитивных функций по мере прогрессирования ХБП (p<0,0001). Когнитивный статус являлся независимым предиктором eGFR. У ослабленных пожилых пациентов ХБП лёгкой и умеренной степени широко распространена и тесно связана с когнитивными нарушениями, что повышает риск неблагоприятных исходов.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

##submission.citations##:

Kurella M., Chertow G.M., Fried L.F. Chronic kidney disease and cognitive impairment in the elderly: the Health, Aging, and Body Composition study // J Am Soc Nephrol. – 2005. – Vol. 16, No. 7. – P. 2127–2133.

Shlipak M.G., Fried L.F., Cushman M., et al. Cardiovascular mortality risk in chronic kidney disease // Am J Med. – 2005. – Vol. 118, No. 12. – P. 1302–1309.

Etgen T., Chonchol M., Förstl H., Sander D. Chronic kidney disease and cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis // Am J Nephrol. – 2012. – Vol. 35, No. 5. – P. 474–482.

Roshanravan B., Khatri M., Robinson-Cohen C., et al. A prospective study of frailty in nephrology-referred patients with CKD // Am J Kidney Dis. – 2012. – Vol. 60, No. 6. – P. 912–921.

Dalrymple L.S., Katz R., Rifkin D.E., et al. Kidney function and prevalent frailty in older adults // Clin J Am Soc Nephrol. – 2013. – Vol. 8, No. 12. – P. 2091–2099.

Kurella Tamura M., Yaffe K., Hsu C.Y., et al. Cognitive impairment and progression of CKD // Am J Kidney Dis. – 2016. – Vol. 68, No. 1. – P. 77–83.

Jassal S.V., Karaboyas A., Comment L.A., et al. Functional dependence, frailty, cognitive impairment, and dialysis initiation in patients with CKD: a cohort study // Am J Kidney Dis. – 2016. – Vol. 67, No. 2. – P. 260–268.

Denic A., Lieske J.C., Chakkera H.A., et al. The substantial loss of nephrons in healthy human kidneys with aging // J Am Soc Nephrol. – 2017. – Vol. 28, No. 1. – P. 313–320.

O'Sullivan E.D., Hughes J., Ferenbach D.A. Renal aging: causes and consequences // J Am Soc Nephrol. – 2017. – Vol. 28, No. 2. – P. 407–420.

Farrington K., Covic A., Nistor I. The challenge of nephrogeriatrics: Kidney disease in the elderly // Nephrol Dial Transplant. – 2017. – Vol. 32, No. 5. – P. 766–772.

Kurella Tamura M., Larive B., Unruh M.L., et al. Prevalence and correlates of cognitive impairment in hemodialysis patients: the Frequent Hemodialysis Network trials // Clin J Am Soc Nephrol. – 2010. – Vol. 5, No. 8. – P. 1429–1438.

Bugnicourt J.M., Godefroy O., Chillon J.M., Choukroun G., Massy Z.A. Cognitive disorders and dementia in CKD: the neglected kidney-brain axis // J Am Soc Nephrol. – 2013. – Vol. 24, No. 3. – P. 353–363.

Elias M.F., Elias P.K., Seliger S.L., Narsipur S.S., Dore G.A., Robbins M.A. Chronic kidney disease, creatinine, and cognitive functioning // Nephrol Dial Transplant. – 2009. – Vol. 24, No. 8. – P. 2446–2452