Острая спаечная кишечная непроходимость (СКН) у детей — довольно распространённое в абдоминальной хирургии тяжёлое заболевание, требующее экстренного оперативного вмешательства. Удельный вес этой патологии среди других видов непроходимости составляет 30-40%. До 60% всех релапаротомий у детей выполняют по поводу острой СКН. В последние годы отмечен рост числа детей с СКН, по мнению ряда авторов, связанный с увеличением количества и объёмов оперативных вмешательств, количества ошибочных диагнозов и необоснованных операций.

Синдром отёчной мошонки у детей объединяет ряд острых состояний, требующих неотложной дифференциальной диагностики. Ведущими нозологическими формами являются перекрут яичка, перекрут гидатиды Морганьи и орхоэпидидимит. Перекрут яичка представляет наибольшую клиническую опасность: необратимые ишемические изменения паренхимы развиваются уже через 6 часов от начала заболевания, что диктует необходимость экстренного хирургического вмешательства. Клиническая диагностика основывается на анализе симптомокомплекса с применением валидированных шкал, в первую очередь TWIST. Ультразвуковое исследование с цветным допплеровским картированием является методом инструментальной верификации первого выбора, однако не может служить основанием для отказа от операции при высоком клиническом подозрении. Стандартом хирургического лечения остаётся деторсия с орхиопексией, включая профилактическую фиксацию контралатерального яичка. Совершенствование образовательных программ для населения и врачей первичного звена является ключевым условием снижения частоты органоуносящих операций

Врождённая кишечная непроходимость представляет собой одну из наиболее частых и клинически значимых хирургических патологий периода новорождённости, встречающуюся с частотой 1:1500-1:5000 живорождённых и требующую экстренного хирургического вмешательства в первые дни жизни ребёнка. Данная группа аномалий развития желудочно-кишечного тракта включает атрезии и стенозы различных отделов кишечника, мальротацию, болезнь Гиршпрунга, мекониальный илеус и другие врождённые пороки, объединённые общностью клинических проявлений в виде нарушения пассажа кишечного содержимого.

Клинические пилотные исследования и рандомизированные контролируемые испытания показали, что эндоскопический гемостаз с аргоновым лазером безопасен и эффективен. Ограничениями применения аргонового лазера для экстренного гемостаза являются сильное поглощение кровью, его дороговизна и отсутствие портативности, невозможность тампонады или тангенциального лечения, возможность вапоризации. Эндоскопия является «золотым стандартом» диагностики и лечения ангиодисплазии желудочно-кишечного тракта. Аргоноплазменная коагуляция является более эффективным вариантом лечения с меньшей степенью осложнений и нежелательных явлений по сравнению с инъекционной терапией у пациентов при эрозивно-язвенных кровотечениях ЖКТ. Целый ряд авторов считают эндоскопическую лазерную коагуляцию терапией первой линии и приводят в поддержку этого довода результаты своих клинических исследований.